Η ονυχομυκητίαση ή ο μύκητας των νυχιών είναι μεταδοτική
μια μυκητιακή ασθένεια που προσβάλλει τα νύχια των χεριών και των ποδιών και μεταδίδεται εύκολα σε άλλους. Συνήθως τα παθογόνα είναι μύκητες του γένους Trichophyton, Epidermophyton ή Microsporum. Για ανάπτυξη και αναπαραγωγή, οι μυκητιακές αποικίες χρησιμοποιούν την πρωτεΐνη κερατίνη, η οποία αποτελεί συστατικό των νυχιών, των μαλλιών και του ανώτερου στρώματος του δέρματος (επιδερμίδα).
Η ονυχομυκητίαση μεταδίδεται εύκολα τόσο μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένο άτομο ή ζώου όσο και μέσω άλλων παραγόντων μετάδοσης, όπως επαφή με τα προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς ή με αντικείμενα που έχουν αλληλεπιδράσει με κάποιο τρόπο με τον φορέα της λοίμωξης. Εμφανίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους ή σε ενήλικες με εξασθενημένη ανοσία.
Αν και ο ίδιος ο μύκητας των νυχιών δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, "παρενοχλεί" την ασυλία ενός ατόμου, το σώμα γίνεται πιο ευαίσθητο σε άλλες ασθένειες και, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτες επιπλοκές. Επομένως, η θεραπεία του μύκητα των νυχιών πρέπει να γίνεται πολύ σοβαρά.
Αιτίες του μύκητα στα νύχια
Ένα ζεστό και συνεχώς υγρό περιβάλλον είναι ιδανικό για μυκητιακές αποικίες. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σε μέρη όπου δεν τηρείται το υγιεινό και επιδημιολογικό καθεστώς. Μπορείτε να "πιάσετε" ονυχομυκητίαση σε δημόσιους χώρους ή μέσω κοινών αντικειμένων.
Οι μύκητες είναι φυσικοί κάτοικοι του δέρματος και των βλεννογόνων, το ανοσοποιητικό σύστημα τους συναντά συνεχώς και μπορεί να τα χειριστεί χωρίς προβλήματα σε υγιή κατάσταση. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες προκαλούν μείωση της άμυνας του σώματος και έτσι ενεργοποιούν την εισβολή των μυκήτων. Ανάμεσα τους:
- υπέφερε από σοβαρές ασθένειες.
- Προβλήματα στην κυκλοφορία (για παράδειγμα από σφιχτά παπούτσια).
- συνεχής διαμονή σε ένα ζεστό, υγρό περιβάλλον (π. χ. με υπεριδρωσία ή βρεγμένα παπούτσια).
- ορμονικές διαταραχές
- Φλεβική θρόμβωση, συστηματική αγγειακή νόσο.
- Τραυματισμοί νυχιών
- Λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.
- Στρες κ. λπ.
Η μυκητίαση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε ασθενείς με συστηματικές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, ψωρίαση, καταστάσεις ανοσολογικής ανεπάρκειας.
Η πιθανότητα εμφάνισης ονυχομυκητίασης είναι πολύ μεγαλύτερη σε άτομα με δερματικό μύκητα. Η μυκητίαση του δέρματος σχετίζεται με σοβαρό κνησμό και το συνεχές ξύσιμο γίνεται η αιτία της μόλυνσης των νυχιών και της εξάπλωσης της λοίμωξης.
Τύποι μύκητα νυχιών
Η ονυχομυκητίαση αναφέρεται σε επιφανειακές μυκόζες - μυκητιακές εισβολές που επηρεάζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σημαντικά, μπορούν να αναπτυχθούν βαθιές μυκητιάσεις - μυκητιακές βλάβες των εσωτερικών οργάνων.
Υπάρχουν πολλοί τύποι μυκήτων των νυχιών, αλλά όλοι εμπίπτουν σε μία από τις τρεις κατηγορίες:
- Νυροτροφική ονυχομυκητίαση - το νύχι μπορεί να αλλάξει χρώμα, να καλυφθεί με φωτεινά σημεία ή ραβδώσεις, αλλά το σχήμα και η δομή της πλάκας των νυχιών δεν αλλάζει.
- Υπερτροφικό - το νύχι γίνεται αισθητά κίτρινο, παχύ, παραμορφωμένο, η λάμψη του νυχιού χάνεται, αρχίζει να καταρρέει στις πλευρές.
- Ονυχολυτικός (ατροφικός) - τα προσβεβλημένα νύχια γίνονται λεπτά, εύθραυστα και σταδιακά διαχωρίζονται από το κρεβάτι των νυχιών.
Σημάδια βλάβης στην πλάκα των νυχιών από μύκητα
Υπάρχει μια ποικιλία τύπων μανιταριών, έτσι τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους:
- εμφανίζονται φωτεινά σημεία ή ρίγες.
- το χρώμα του νυχιού γίνεται γήινο γκρι, κίτρινο ή ανοιχτό καφέ, η ροζ απόχρωση αλλάζει χρώμα.
- το νύχι πυκνώνει, παραμορφώνεται, ρωγμές και νιφάδες σε προχωρημένες περιπτώσεις.
- Πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου νυχιού, ειδικά όταν φοράτε παπούτσια.
Τα νύχια που επηρεάζονται από την ονυχομυκητίαση μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστη οσμή και έντονο πόνο κατά το περπάτημα. Οι προχωρημένες μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και να δημιουργήσουν μια ευνοϊκή «πλατφόρμα» για την ανάπτυξη άλλων μολυσματικών ασθενειών.
Στάδια ανάπτυξης
Ο μύκητας μπορεί να διεισδύσει στην ελεύθερη (περιφερική) άκρη του νυχιού, πλευρικές πτυχές στις πλευρές ή μέσω κατεστραμμένων περιοχών του νυχιού. Πρώτον, η λοίμωξη στερεώνεται στα άκρα του νυχιού και εξαπλώνεται σε ολόκληρο το νύχι καθώς μεγαλώνει η αποικία. Ο μύκητας μπορεί να διεισδύσει στον επιθηλιακό ιστό κάτω από την πλάκα των νυχιών μέσω μικροπραγμάτων και πληγών στο νύχι.
Συνήθως τα μεγάλα δάχτυλα είναι τα πρώτα που πάσχουν από μύκητα. Οι πρώτες εκδηλώσεις της ονυχομυκητίασης είναι η εμφάνιση φωτεινών κηλίδων στα νύχια. Το χρώμα της πλάκας νυχιών αλλάζει - η ροζ απόχρωση που είναι κοινή στα υγιή νύχια εξαφανίζεται. Η πλάκα των νυχιών γίνεται γήινο γκρι, κιτρινωπό ή υπόλευκο, χάνει τη διαφάνεια του. Η άκρη του νυχιού αρχίζει να σχίζεται, γίνεται λεπτότερη.
Όταν η στερέωση των μυκήτων και ο σχηματισμός του μυκηλίου, αρχίζει σταδιακά η παραμόρφωση του νυχιού. Μετά τη διείσδυση στην πλάκα των νυχιών, η μυκητίαση εξαπλώνεται αργά στο σκληρό κέλυφος του νυχιού και μετά στον παρακείμενο ιστό. Εμφανίζονται εγκλείσματα αέρα, αρχίζει η διαστρωμάτωση. Μερικοί προσπαθούν να κόψουν ολόκληρη την πληγείσα περιοχή - αυτό δεν θα οδηγήσει στο αναμενόμενο αποτέλεσμα, καθώς η μόλυνση έχει ήδη διεισδύσει στα βαθιά στρώματα. Μερικές φορές υπάρχουν παραβιάσεις στο σχηματισμό του ιστού των νυχιών - τα νύχια αναπτύσσονται άσχημα και οι νέες περιοχές εμφανίζονται ήδη παραμορφωμένες.
Επιπλέον, το νύχι αρχίζει να καταρρέει, μπορεί να υπάρχει πόνος και γίνεται αντιληπτή μια δυσάρεστη μυρωδιά. Το επόμενο στάδιο της διαδικασίας μόλυνσης είναι η μετάβαση του μύκητα στα γειτονικά νύχια και περιοχές του δέρματος.
Όσο περισσότερο αγνοείτε το πρόβλημα του μύκητα, τόσο περισσότερο «ριζώνει» στο σώμα και τόσο πιο δύσκολο θα είναι να το θεραπεύσετε αργότερα. Επομένως, εάν το χρώμα του νυχιού, η δομή ή το σχήμα του έχει αλλάξει, τότε πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν δερματολόγο ή μυκολόγο.
Διάγνωση και θεραπεία της ονυχομυκητίασης
Η ονυχομυκητίαση δεν θα εξαφανιστεί από μόνη της. Η θεραπεία της ονυχομυκητίασης με "λαϊκές μεθόδους" ή τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων "τυχαία" συνήθως δεν είναι αποτελεσματική. Εάν αυτό έχει βραχυπρόθεσμη επίδραση, η ασθένεια που δεν αντιμετωπίζεται θα επιστρέψει με την πάροδο του χρόνου. Για να απαλλαγείτε από την ονυχομυκητίαση, χρειάζεστε μια συστηματική προσέγγιση και τη συμμετοχή ενός γιατρού.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνήθως συνταγογραφείται το ξύσιμο νυχιών - μια μικροσκοπική εξέταση για την παρουσία παθογόνων μυκήτων και στη συνέχεια πραγματοποιείται σπορά για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου παθογόνου. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη πορεία θεραπείας.
Η πορεία της θεραπείας για ονυχομυκητίαση μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, ανάλογα με την παραμέληση της νόσου. Το αποτέλεσμα θα φανεί αργότερα, σε λίγους μήνες, όταν το νύχι αποκαθίσταται.
Τα αντιμυκητιακά φάρμακα είναι τόσο τοπικά παρασκευάσματα (κρέμα, σπρέι, αλοιφή, τζελ) και σύνθετα αποτελέσματα (ενέσεις, δισκία). Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, είναι απαραίτητο να απολυμάνετε παπούτσια, γάντια, δάπεδο και μπάνιο, πετσέτες και κλινοσκεπάσματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας του μύκητα.
Σε εξαιρετικά προχωρημένες περιπτώσεις, το νύχι καταστρέφεται τόσο πολύ που η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι να το αφαιρέσετε. Ωστόσο, θα καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση μόνο εάν άλλες μέθοδοι θεραπείας της ονυχομυκητίασης έχουν αποτύχει και υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω μόλυνσης της λοίμωξης.
Πρόληψη του μύκητα των νυχιών
Το σώμα δεν σχηματίζει ειδική (στοχευμένη) ανοσία στον μύκητα, οπότε ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής, υπάρχει κίνδυνος ανανέωσης της μόλυνσης.
Για να μην πάρετε ονυχομυκητίαση, είναι σημαντικό να:
- ακολουθήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
- μην χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα ή ρούχα άλλων ατόμων.
- πλύνετε τα πόδια σας (ή τουλάχιστον τα πόδια σας) καθημερινά με σαπούνι και κρύο νερό.
- έτσι ώστε οι κάλτσες ή οι κάλτσες να είναι πάντα καθαρές και στεγνές και τείνουν να ιδρώνουν υπερβολικά, να αντιμετωπίζετε τα πόδια με ειδικά παρασκευάσματα.
- Αποτρέψτε την ανάπτυξη των νυχιών, αλλά επίσης μην τα κόψετε πολύ κοντά, ώστε να παραμείνουν στο επίπεδο των ματιών με τις μπάλες των ποδιών.
- απολυμάνετε περιοδικά τα νύχια με αντισηπτικό.
- καθαρίζετε τακτικά, αποφεύγοντας την υγρασία και την υπερβολική υγρασία.
Σε περίπτωση τραυματισμών νυχιών, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε αμέσως την πληγή με αντισηπτικά και να επισκεφθείτε έναν γιατρό για άμεση θεραπεία της πληγής, καθώς μπορεί να χρησιμεύσει ως «πύλη» για μια μυκητιασική λοίμωξη.